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Known pharmacological interactions based on scientific literature
This information is based on scientific literature and is for educational purposes only. It does not replace medical advice.
Lebensbedrohlich: Häufigste Todesursache bei 5-MeO-DMT
5-MeO-DMT ist ein potenter Serotonin-Agonist mit enger therapeutischer Breite. MAO-Inhibitoren verhindern seinen Abbau drastisch und verlängern/verstärken die Wirkung. Mehrere dokumentierte Todesfälle sind auf diese Kombination zurückzuführen. Dies ist eine der gefährlichsten bekannten Substanzkombinationen.
Mechanism
Harm Reduction
Lebensbedrohlich: Schweres Serotoninsyndrom
DXM hemmt die Serotonin-Wiederaufnahme. In Kombination mit MAO-Inhibitoren, die den Serotonin-Abbau verhindern, akkumuliert Serotonin auf lebensbedrohliche Weise. Mehrere Todesfälle sind dokumentiert. DXM ist bei gleichzeitiger MAOI-Einnahme absolut kontraindiziert.
Mechanism
Harm Reduction
Lebensbedrohlich: Serotoninsyndrom und Atemdepression
Tramadol hemmt die Serotonin-Wiederaufnahme und wirkt als μ-Opioid-Agonist. MAO-Inhibitoren verhindern den Abbau von Serotonin und verstärken die Opioid-Wirkung. Die Kombination kann sowohl ein schweres Serotoninsyndrom als auch eine Atemdepression verursachen.
Mechanism
Harm Reduction
Absolut kontraindiziert: Schwerste Form des Serotoninsyndroms
MAOI verhindern den enzymatischen Abbau von Serotonin, während SSRI seine Wiederaufnahme blockieren. Diese doppelte Blockade führt zur maximalen Akkumulation von Serotonin im synaptischen Spalt. Dies ist eine der am besten dokumentierten lebensbedrohlichen Arzneimittelinteraktionen.
Mechanism
Harm Reduction
Absolut kontraindiziert: Serotonerge und noradrenerge Krise
MAOI hemmen den Abbau von Serotonin und Noradrenalin, während SNRI deren Wiederaufnahme blockieren. Diese doppelte Blockade führt zu massiv erhöhten Spiegeln beider Neurotransmitter. Neben dem Serotoninsyndrom besteht auch das Risiko einer hypertensiven Krise durch exzessive Noradrenalin-Akkumulation.
Mechanism
Harm Reduction
Lebensbedrohlich: Serotoninsyndrom-Gefahr
MAO-Inhibitoren verhindern den Abbau von Monoaminen. In Kombination mit der durch MDMA ausgelösten Serotoninfreisetzung kann ein lebensbedrohliches Serotoninsyndrom entstehen.
Mechanism
Harm Reduction
Verstärkte und unberechenbare psychedelische Wirkung
MAO-Inhibitoren verhindern den Abbau von Serotonin und anderen Monoaminen. In Kombination mit dem potenten 5-HT2A-Agonismus von LSD kann die psychedelische Wirkung massiv verstärkt und verlängert werden. Serotoninerge Komplikationen bis hin zum Serotoninsyndrom sind möglich.
Mechanism
Harm Reduction
Potenziell lebensbedrohlich: Massive serotonerge Überflutung
DMT wird normalerweise durch MAO-A im Darm rasch abgebaut und ist oral kaum wirksam. MAO-Inhibitoren machen DMT oral bioverfügbar (Ayahuasca-Prinzip) und verlängern die Wirkung drastisch. Bei pharmazeutischen MAOI ist die MAO-Hemmung stärker und unkontrollierbarer als bei natürlichen Harman-Alkaloiden, was zu gefährlich hohen Serotonin-Spiegeln führen kann.
Mechanism
Harm Reduction
Gefährlich: Hypertensive Krise und serotonerge Komplikationen
Die Kombination von MAOI und TCA kann zu einer hypertensiven Krise durch exzessive Noradrenalin-Akkumulation führen. Serotonerge Komplikationen sind ebenfalls möglich. Unter strenger ärztlicher Aufsicht wird diese Kombination in seltenen Fällen bei therapieresistenter Depression eingesetzt, gilt aber als hochriskant.
Mechanism
Harm Reduction
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