Substance Comparison
Tramadol (Opioide) and Venlafaxine (Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI)) belong to different substance classes.
Comparing these substances helps illustrate the diversity of psychoactive pharmacology and their distinct risk profiles.
No significant profile differences
| Tramadol | Venlafaxine | |
|---|---|---|
| Class | Opioide | Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) |
| Risk Level | moderate | — |
| Mechanisms | μ-Opioid-Agonist, SERT-Inhibitor, NET-Inhibitor | NET inhibitor, SERT inhibitor |
| Receptors | μ-Opioid, SERT, NET | Serotonintransporter, Noradrenalintransporter |
| Effects | Schmerzlinderung, Sedierung, Euphorie, Angstlinderung, Muskelentspannung | Antidepressiv, Angstlösend, Stimmungsaufhellend, Schmerzlindern, Kognitive Verbesserung |
| Evidence | strong | unknown |
Tramadol ist ein atypisches Opioid mit dualem Wirkmechanismus. (1) Schwacher direkter μ-Opioid-Agonist (Ki ~2µM). Der aktive Metabolit O-Desmethyltramadol (via CYP2D6-Metabolisierung) ist ein potenter μ-Opioid-Agonist (Ki ~3nM, ~200× potenter als Tramadol). (2) SERT- und NET-Reuptake-Inhibitor (serotoninerge und noradrenerge Aktivität). Das duale Wirkprinzip macht Tramadol einzigartig unter Opioiden und erklärt sowohl die analgetische Wirkung als auch das erhebliche Serotonin-Syndrom-Risiko. Das CYP2D6-Polymorphismus bestimmt maßgeblich die Umwandlungsrate zum aktiven Metaboliten – langsame Metabolisierer haben schwächere Effekte, schnelle Metabolisierer höhere Toxizität.
Venlafaxin wirkt als Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI), indem es die Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin im synaptischen Spalt hemmt.
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Evidence: strong · Sources: 7
Evidence: unknown · Sources: 2