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Substance Comparison
Overall, the two substances share a strikingly similar pharmacological profile.
Both substances belong to the Opioide class, making this a common comparison for understanding differences within the same pharmacological family.
Tramadol has notably higher body load
| Thebaine | Tramadol | |
|---|---|---|
| Class | Opioide | Opioide |
| Risk Level | — | moderate |
| Mechanisms | μ-opioid receptor agonist | μ-Opioid-Agonist, SERT-Inhibitor, NET-Inhibitor |
| Receptors | MOR, KOR, DOR, SERT, DAT | μ-Opioid, SERT, NET |
| Effects | Starke Analgesie (Schmerzlinderung), Euphorie und Wohlbefinden, Anxiolyse und Stressreduktion, Sedierung und Entspannung, Hustenunterdrückung | Schmerzlinderung, Sedierung, Euphorie, Angstlinderung, Muskelentspannung |
| Evidence | unknown | strong |
Thebaine wirkt als partieller Agonist an Opioidrezeptoren, insbesondere am μ-Opioid-Rezeptor, was zu schmerzlindernden Effekten führt.
Tramadol ist ein atypisches Opioid mit dualem Wirkmechanismus. (1) Schwacher direkter μ-Opioid-Agonist (Ki ~2µM). Der aktive Metabolit O-Desmethyltramadol (via CYP2D6-Metabolisierung) ist ein potenter μ-Opioid-Agonist (Ki ~3nM, ~200× potenter als Tramadol). (2) SERT- und NET-Reuptake-Inhibitor (serotoninerge und noradrenerge Aktivität). Das duale Wirkprinzip macht Tramadol einzigartig unter Opioiden und erklärt sowohl die analgetische Wirkung als auch das erhebliche Serotonin-Syndrom-Risiko. Das CYP2D6-Polymorphismus bestimmt maßgeblich die Umwandlungsrate zum aktiven Metaboliten – langsame Metabolisierer haben schwächere Effekte, schnelle Metabolisierer höhere Toxizität.
Safer-use data available on substance page
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Evidence: unknown · Sources: 2
Evidence: strong · Sources: 7