3-Hydroxyphencyclidine

Lebensgefährlich: Doppelte Opioid-Atemdepression

3-HO-PCP besitzt eigenständige μ-Opioid-Rezeptor-Aktivität. In Kombination mit klassischen Opioiden entsteht eine funktionell doppelte Opioid-Atemdepression. Zusätzlich ist 3-HO-PCP ein NMDA-Antagonist — NMDA-Antagonismus kann die Opioid-Toleranz reduzieren (klinisch genutzt bei Methadon als racemisches Gemisch). Bei opioidtoleranten Konsumenten kann 3-HO-PCP die Opioidempfindlichkeit unvorhergesehen erhöhen und eine Überdosis bei sonst tolerierten Opioiddosen provozieren.

• 3-HO-PCP wird als Dissoziativum konsumiert, hat aber eine eigenständige Opioid-Wirkkomponente — die gleichzeitige Einnahme klassischer Opioide erzeugt eine funktionelle Doppel-Opioid-Exposition.
• NMDA-Antagonismus durch 3-HO-PCP kann bestehende Opioid-Toleranz reduzieren — Dosen, die zuvor toleriert wurden, können unter 3-HO-PCP zu einer Überdosis führen.
• Naloxon bereithalten. Bei verlangsamter Atmung (<8/min) oder Bewusstlosigkeit sofort Notruf 112.

Lebensgefährlich: Additive Atemdepression (Opioid + Dissociativ)

3-HO-PCP ist ein NMDA-Antagonist mit klinisch relevanter μ-Opioid-Rezeptor-Aktivität — eine pharmakologische Besonderheit unter den Arylcyclohexylaminen. Ketamin ist ein reiner NMDA-Antagonist ohne Opioid-Affinität. Die Kombination erzeugt additive Dissoziation (doppelte NMDA-Blockade) plus eine opioidartige Atemdepression durch 3-HO-PCP. Die lange Wirkdauer von 3-HO-PCP (4–8h) verlängert das Risikofenster. Es gibt keine klinischen Studien — die Risikobewertung basiert auf dem Rezeptorbindungsprofil.

• 3-HO-PCP ist das einzige verbreitete Arylcyclohexylamin mit klinisch relevanter Opioid-Aktivität — die Kombination mit Ketamin addiert eine Atemdepression, die bei anderen Dissoziativa-Kombinationen nicht vorläge.
• Die lange Wirkdauer von 3-HO-PCP (4–8h) bedeutet, dass auch verzögerter Ketamin-Konsum in das Wirkfenster fallen kann.
• Bei verlangsamter Atmung (<10/min) oder Bewusstlosigkeit sofort Notruf 112.