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Substance Comparison
Tramadol stands out with markedly stronger sedation. Mephedron (4-MMC) stands out with markedly stronger stimulation. Mephedron (4-MMC) leans slightly higher in empathy & warmth.
Despite belonging to different classes, these substances share receptor activity at SERT and NET, which may produce overlapping effects.
Tramadol has significantly higher sedation
Mephedron (4-MMC) has significantly higher stimulation
Mephedron (4-MMC) has somewhat higher empathy & warmth
| Mephedron (4-MMC) | Tramadol | |
|---|---|---|
| Class | Stimulanzien | Opioide |
| Risk Level | high | moderate |
| Mechanisms | SERT-Umkehrtransport, DAT-Umkehrtransport, NET-Umkehrtransport | μ-Opioid-Agonist, SERT-Inhibitor, NET-Inhibitor |
| Receptors | SERT, DAT, NET | μ-Opioid, SERT, NET |
| Effects | — | Schmerzlinderung, Sedierung, Euphorie, Angstlinderung, Muskelentspannung |
| Evidence | — | strong |
Tramadol ist ein atypisches Opioid mit dualem Wirkmechanismus. (1) Schwacher direkter μ-Opioid-Agonist (Ki ~2µM). Der aktive Metabolit O-Desmethyltramadol (via CYP2D6-Metabolisierung) ist ein potenter μ-Opioid-Agonist (Ki ~3nM, ~200× potenter als Tramadol). (2) SERT- und NET-Reuptake-Inhibitor (serotoninerge und noradrenerge Aktivität). Das duale Wirkprinzip macht Tramadol einzigartig unter Opioiden und erklärt sowohl die analgetische Wirkung als auch das erhebliche Serotonin-Syndrom-Risiko. Das CYP2D6-Polymorphismus bestimmt maßgeblich die Umwandlungsrate zum aktiven Metaboliten – langsame Metabolisierer haben schwächere Effekte, schnelle Metabolisierer höhere Toxizität.
No harm reduction data available
Safer-use data available on substance page
Evidence: not assessed · Sources: 2
Evidence: strong · Sources: 7