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Substance Comparison
Tramadol stands out with markedly stronger sedation. Mephedron (4-MMC) stands out with markedly stronger stimulation.
Despite belonging to different classes, these substances share receptor activity at SERT and NET, which may produce overlapping effects.
Tramadol has significantly higher sedation
Mephedron (4-MMC) has significantly higher stimulation
| Mephedron (4-MMC) | Tramadol | |
|---|---|---|
| Class | Stimulanzien | Opioide |
| Risk Level | high | moderate |
| Mechanisms | SERT-Umkehrtransport, DAT-Umkehrtransport, NET-Umkehrtransport | μ-Opioid-Agonist, SERT-Inhibitor, NET-Inhibitor |
| Receptors | SERT, DAT, NET | μ-Opioid, SERT, NET |
| Effects | — | Schmerzlinderung, Sedierung, Euphorie, Angstlinderung, Muskelentspannung |
| Evidence | — | strong |
Tramadol ist ein atypisches Opioid mit dualem Wirkmechanismus. (1) Schwacher direkter μ-Opioid-Agonist (Ki ~2µM). Der aktive Metabolit O-Desmethyltramadol (via CYP2D6-Metabolisierung) ist ein potenter μ-Opioid-Agonist (Ki ~3nM, ~200× potenter als Tramadol). (2) SERT- und NET-Reuptake-Inhibitor (serotoninerge und noradrenerge Aktivität). Das duale Wirkprinzip macht Tramadol einzigartig unter Opioiden und erklärt sowohl die analgetische Wirkung als auch das erhebliche Serotonin-Syndrom-Risiko. Das CYP2D6-Polymorphismus bestimmt maßgeblich die Umwandlungsrate zum aktiven Metaboliten – langsame Metabolisierer haben schwächere Effekte, schnelle Metabolisierer höhere Toxizität.
No harm reduction data available
Safer-use data available on substance page
Evidence: not assessed · Sources: 2
Evidence: strong · Sources: 4