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Bekannte pharmakologische Wechselwirkungen basierend auf wissenschaftlicher Literatur
Diese Informationen basieren auf wissenschaftlicher Literatur und dienen ausschließlich Bildungszwecken. Sie ersetzen keine medizinische Beratung.
Kombination mit: Alkohol / Ethanol
Codein wird über CYP2D6 zu Morphin metabolisiert. Ethanol verstärkt die ZNS-depressive Wirkung und kann den Metabolismus beeinflussen. Bei ultraschnellen CYP2D6-Metabolisierern ist die Morphinkonzentration erhöht, was das Risiko einer Atemdepression in Kombination mit Alkohol weiter steigert.
Mechanistischer Konflikt
Kombination mit: Benzodiazepine
Codein ist ein Prodrug, das hepatisch über CYP2D6 zu Morphin umgewandelt wird. Die Opioidwirkung variiert inter-individuell stark: CYP2D6-Ultra-Rapid-Metabolizer (6–10% der europäischen Bevölkerung) konvertieren mehr Codein zu Morphin und haben ein erhöhtes Opioidexpositionsrisiko. Die Kombination mit Benzodiazepinen folgt dem FDA-Boxed-Warning-Muster für Opioid-Benzodiazepin-Kombinationen. Codein ist in freiverkäuflichen Hustenmitteln verfügbar — die Interaktion wird häufig nicht erkannt.
Mechanistischer Konflikt
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