Pharmakologische Überlagerung
SERT-Inhibition + Sigma-1-Agonismus (DXM) + SERT/NET-Blockade + Natriumkanal-Blockade (TCA) = serotonerge + kardiotoxische Doppelinteraktion
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Serotoninsyndrom und kardiotoxische Wechselwirkungen
Synapedia ordnet diese Kombination als Hochrisiko-Kontext ein. Die wichtigsten Warnzeichen sollten vor allem medizinisch ernst genommen werden. Diese Seite ist keine medizinische Beratung, keine Konsumanleitung und keine Aussage, dass sich die Kombination sicher machen lässt.
DXM wird primär über CYP2D6 metabolisiert. TCA (insbesondere Paroxetin, Fluoxetin und Bupropion, aber auch Amitriptylin) hemmen CYP2D6 und erhöhen dadurch die DXM-Plasmaspiegel (pharmakokinetische Interaktion). Pharmakodynamisch hemmen beide Substanzen den Serotonintransporter. DXM-Metabolit Dextrorphan blockiert zusätzlich NMDA-Rezeptoren. In Kombination mit der Natriumkanal-Blockade der TCA besteht ein duales Risiko: (1) Serotoninsyndrom und (2) kardiale Arrhythmien. Dieser Mechanismus wird klinisch im zugelassenen Kombipräparat Nuedexta (DXM + Quinidin) kontrolliert genutzt — die TCA-Interaktion ist unkontrolliert und dadurch riskanter.
Synapedia trennt hier zwischen paarbezogener Evidenz, pharmakologischer Mechanismuslogik und klassenbasierten Warnungen. Für DXM und TCA ist die praktische Frage nicht, wie man die Kombination optimiert, sondern welche Risikopfade und Warnzeichen nicht übersehen werden sollten.
Diese Einordnung enthält pharmakologische Klassenwarnungen. Das bedeutet: Sie ist vorsichtig und nützlich als Risikosignal, aber nicht substanzspezifisch klinisch validiert und nicht als individuelle medizinische Freigabe zu verstehen.
SERT-Inhibition + Sigma-1-Agonismus (DXM) + SERT/NET-Blockade + Natriumkanal-Blockade (TCA) = serotonerge + kardiotoxische Doppelinteraktion
Mischkonsum kann Müdigkeit, Verwirrtheit, Angst, Kreislauf- oder Atemzeichen schwerer einschätzbar machen.
Ein Teil der Aussage ist eine pharmakologische Klassenwarnung. Das ist ein nützliches Sicherheitssignal, aber keine substanzspezifisch klinisch validierte Paar-Evidenz.
Diese Seite verweist auf 2 Quellen und bleibt bei Unsicherheit konservativ.
Diese Beschreibung erklärt Risikologik. Sie enthält keine Dosierung, keinen Abstand und keine Anleitung zum Kombinieren.
Für diese Kombination sind noch keine paarbezogenen Warnzeichen kuratiert. Akute Atemprobleme, Bewusstseinsverlust, Krampfanfälle, Brustschmerz, hohes Fieber, Kollaps oder schwere Verwirrtheit bleiben medizinische Red Flags.
Bei akuter Gefahr: 112 oder lokale Notfallhilfe. Nicht abwarten, wenn Atmung, Bewusstsein, Krampfanfälle, Brustschmerz oder schwere Verwirrtheit betroffen sind.
Produktstatus, Alltagssprache oder pflanzliche Herkunft sagen wenig über Atem-, Kreislauf- oder Interaktionsrisiken aus.
Subjektiv schwächere Effekte können Warnzeichen verdecken, während physiologische Belastung weiter besteht.
Klassenlogik hilft beim Einordnen, ersetzt aber keine individuelle Medikamentenprüfung oder klinische Beratung.
Diese Informationen dienen ausschließlich der wissenschaftlichen Aufklärung und Schadensminimierung. Sie ersetzen keine ärztliche Beratung.
Strukturierte Zusammenfassung für Quellenangabe und schnelle Einordnung.
Synapedia kann Mechanismen, Quellenlage, Risikopfade und Warnzeichen transparent einordnen. Das hilft besonders dort, wo Foren eine Kombination verharmlosen oder nur auf subjektive Wirkung schauen.
Synapedia ersetzt keine ärztliche Beratung, keine Notfallversorgung und keine individuelle Medikamentenprüfung. Interaktionen können durch Vorerkrankungen, Medikamente, Produktstärke, Toleranz und weitere Substanzen stark variieren.